原标题：重在防备！临床医师应了解的住院低血糖特征
低血糖是糖尿病严峻的急性并发症之一，其损害很大，症状也会有很多种体现。住院糖尿病患者发作低血糖的份额有多少？什么样的患者容易发作低血糖？什么时间最容易发作？
4月17日宣布在《糖尿病学》（Diabetologia）杂志的一项来自英国的回忆性研讨，剖析了一所大型大学医院住院糖尿病患者的电子病历数据，协助临床医师了解住院低血糖的患病率等特征。
这项研讨是使用牛津大学医院NHS基金会的电子病历数据进行的。咱们将1级低血糖发作界说为任何血糖测量值＜4 mmol/L，2级低血糖发作界说为任何血糖测量值＜3 mmol/L。在2小时窗内的任何两个或多个接连的低血糖测量值也被记载为一次低血糖发作。
咱们剖析了在2014年7月至2018年8月期间，17658例糖尿病患者的32758次住院数据，体重1696例患者为1型糖尿病，14006例为2型糖尿病，1956例其他类型糖尿病；9277名男性；平均年龄66±18岁。
成果显现，1级低血糖发作率为21.5%，2级低血糖发作率为9.6%。在2型糖尿病患者中，至少发作一次1级和2级低血糖的份额分别为51%和39%；在1型糖尿病患者中的份额分别为55%和45%。2型糖尿病患者的2级低血糖发作率，在校对住院人数后，在开始100小时内坚持不变，每次入院约0.15次/h。关于白日的低血糖散布，在校对每小时血糖测验次数后，低血糖率大约在午饭后和晚餐后3小时呈现两个显着的峰值。低血糖发作率在清晨1:00到5:00之间最高。药物医治对2级低血糖的发作率有明显影响，单用二甲双胍医治的2型糖尿病患者低血糖发作率为1.5%，联合使用速效胰岛素类似物、长效胰岛素类似物和静脉注射胰岛素医治的患者发作率为33%。
2型糖尿病患者不同医治计划低血糖发作率
从左至右分别为二甲双胍（MET）、没有使用相关药物（None）、磺脲类+二甲双胍（SULF+MET）、磺脲类药物（SULF）、预混胰岛素类似物（AM）、长效人胰岛素（HL）、预混人胰岛素（HM）、速效胰岛素类似物+长效胰岛素类似物（AR+AL）、速效胰岛素类似物+长效胰岛素类似物+静脉胰岛素（AR+AL+IV）
经过对电子病历数据的回忆性剖析，临床医师能够更好地了解住院低血糖的发作率等特征，并经过针对低血糖危险较高人群进行有清晰的目的性的药物调整，改进住院患者的血糖操控，防备低血糖的发作。
编译：扈妍
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